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M6米乐手机登录APP入口.2022深圳医保一档二档三档区别

来源:米乐M6网页版登录入口 作者:米乐m6登录米乐平台 日期:2024-05-10 02:33:50  人气:1
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  新规实施后,很多人都没有完全搞明白深圳医保一档二档三档区别,钱肯定不会白交,社保用户实实在在,一起来看。

  深户可选择一档、二档,险种是基本+生育医疗+地补,其中一档缴费比例是8%+0.5%+0.2%,缴费基数是在本市上年度在岗职工月平均工资的40%-300%之间选择。二档缴费比例是0.7%+0.2%+0.1%,缴费基数是深圳市上年度在岗职工月平均工资。

  非深户缴纳一档,险种是基本+地补,缴费比例是8%+0.2%,缴费基数是在本市上年度在岗职工月平均工资的60%-300%之间选择。

  一档(基本+地补),缴费比例是单位6%+0.2%,个人2%,合计8.2%;缴费基数是职工月工资总额,上限为深圳市上年度在岗职工月平均工资的3倍,下限为深圳市上年度在岗职工月平均工资的60%。

  二档(基本+地补),缴费比例是单位0.5%+0.1%,个人0.2%,合计0.8%;缴费基数是深圳市上年度在岗职工月平均工资。

  三档(基本+地补),缴费比例是单位0.4%+0.05%,个人0.05%,合计0.55%;缴费基数是深圳市上年度在岗职工月平均工资。

  一档:(一)统筹基金支付比例:1.甲类药品、诊疗项目或医用耗材:一级以下医疗机构75%、二级医院65%、医院55%;2.乙类药品:一级以下医疗机构70%、二级医院60%、医院50%;退休人员支付比例提高5个百分点。(二)年度最高支付限额不超过本市上上年度在岗职工年平均工资的5%;其中,在二级以上医院和专科医院就医发生的普通门诊医疗费用年度最高支付限额不超过本市上上年度在岗职工年平均工资的2.5%。(三)统筹基金支付比例和限额以外的部分,由参保人的个人账户支付,个人账户不足的由个人自付。(四)普通门诊统筹限额标准和门诊特定病种的限额标准分别计算。普通门诊统筹待遇与其他由统筹基金支付的门诊待遇不重复享受。

  二档、三档:在选定的深圳市内定点社康中心就医,由社区门诊统筹基金支付,同一医保年度内的最高支付总额≤1000元。1.甲类药80%,乙类药60%;2.单项诊疗或材料90%,最高支付额≤120元。

  床位费:一二档最高支付金额为A级房间双人房床位的第一档(现60元/日),三档最高支付金额为B级房间三人房床位的第一档(现37元/日)

  目录内医疗费用中扣减后的剩余费用:医保基金按规定支付90%;在本市安岳领取职工养老保险待遇的,支付比例为95%。三档按结算医院级别或转诊的医疗机构级别支付:一级医院85%,二级医院80%,医院75%。

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